Вакцинация (профилактическая вакцинация) является одним из видов медицинских мероприятий (п. 5 ст. 2 Закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ). Поэтому для проведения вакцинации медицинская организация обязана получить информированное добровольное согласие самого гражданина или его законного представителя.
При получении информированного добровольного согласия медицинский работник должен разъяснить лицу или его законному представителю:
- Цель вмешательства (для чего проводится конкретная вакцинация);
- Ход процедуры (куда будет вводиться вакцина, что нужно будет сделать);
- Возможные ощущения во время и сразу после процедуры, а также отсроченные во времени (болезненность места инъекции, лихорадка);
- Меры предосторожности после вакцинации (например, не допускать намокания места инъекции);
- И право на отказ от вмешательства.
Примечание. Законными представителями несовершеннолетних являются, в частности, родители, усыновители, опекуны или попечители (п. 1 ст. 26, п. 1 ст. 28 ГК РФ; п. 1 ст. 64 СК РФ). Законными представителями лиц, признанных судом недееспособными, являются опекуны (п. 1 ст. 32, п. 2 ст. 29 ГК РФ).
Отказ от проведения медицинского вмешательства, в том числе профилактических прививок, оформляется в письменной форме.
Никаких прививок и прививок от короновирусной инфекции делать не хочу. Могу ли я отказаться от прививки от ковид-19? что мне нужно для этого?
Добрый день.
Ссылаясь на пункт 1 статьи 5 Федерального закона № 157 («Об иммунопрофилактике инфекционных заболеваний»), настаивайте на своем праве отказаться от вакцинации.
* Пунктуация и орфография авторов сохранены.
Как оформляется отказ?
Если гражданин или его законный представитель решили отказаться от вакцинации, то медицинский работник должен обязательно разъяснить им возможные последствия отказа.
Если отказ от вакцинации, данный родителем или законным представителем, расценивается по последствиям как угрожающий жизни ребенка (или недееспособного лица), то медицинская организация вправе обратиться в суд с административным иском о защите интересы ребенка или недееспособного лица (пункт 9 части 3 статьи 1, часть 5 статьи 23, статья 285.1 КАС РФ).
Каковы последствия отказа
Отсутствие профилактических прививок влечет (ч. 2 ст. 5 Закона от 17 сентября 1998 г. N 157-ФЗ; Письмо Минздрава России от 15 июля 2015 г. N 24-2/10/3051970-1297 ):
- Запрет на выезд в страны, пребывание в которых в соответствии с международными санитарными правилами или международными договорами Российской Федерации требует вакцинации против определенных заболеваний;
- Временный отказ в приеме в образовательные и оздоровительные учреждения в случае возникновения или угрозы эпидемий (т.е. при отсутствии такой угрозы возможно зачисление ребенка в образовательное учреждение при отсутствии прививок);
- Отказ в приеме граждан на работу или отстранение граждан от работы, выполнение которой связано с высоким риском заражения инфекционными заболеваниями. Перечень работ, выполнение которых связано с высоким риском заражения инфекционными заболеваниями и требует проведения обязательных профилактических прививок, утверждается уполномоченным Правительством Российской Федерации федеральным органом исполнительной власти.
Противопоказания к вакцинации
Вакцинация не проводится лицам, имеющим к ней противопоказания.
В перечень противопоказаний к вакцинации входят следующие состояния (п. 3.1 МУ 3.3.1.1095-02, утверждены Главным государственным санитарным врачом РФ 09.01.2002):
| Вещь | Вакцина | Противопоказания |
| 1 | Все вакцины | Тяжелая реакция или поствакцинальное осложнение на предыдущее введение |
| 2 | Все живые вакцины, включая пероральную живую полиомиелитную вакцину (ОПВ) | Иммунодефицитное состояние (первичное) Иммуносупрессия, злокачественные новообразования Беременность Ребенок весит менее 2000 г при рождении Келоидный рубец, в том числе после предыдущей дозы Прогрессирующие заболевания нервной системы, афебрильные судороги в анамнезе |
| 3 | БЦЖ | |
| 4 | ПДП | |
| 5 | Живая коревая вакцина (ЖМВ), живая паротитная вакцина (ЖПВ), краснуха, а также комбинированные ди- и тривакцины (корь-паротит, корь-краснуха-паротит) | Тяжелые формы аллергических реакций на аминогликозиды Анафилактические реакции на яичный белок (кроме вакцины против краснухи) |
| 6 | Вакцина против гепатита В | Аллергическая реакция на пекарские дрожжи |
| 7 | Вакцины АДС, АДС-М, АД-М | Постоянных противопоказаний, кроме указанных в пунктах 1 и 2, не имеют. |
Острые инфекционные и неинфекционные заболевания, обострение хронических заболеваний являются временными противопоказаниями к вакцинации. Плановые прививки проводят через две-четыре недели после выздоровления или в период ремиссии. При нетяжелом течении ОРВИ, острых кишечных заболеваниях и других заболеваниях прививки проводят сразу после нормализации температуры (таблица N 1 МУ 3.3.1.1095-02).
Наличие или отсутствие противопоказаний к применению той или иной вакцины относится к области специальных медицинских знаний и должно проверяться перед каждой предполагаемой вакцинацией.
Примечание. Наличие противопоказания не означает, что в случае вакцинации у привитого обязательно возникнет осложнение, это лишь повышение риска развития побочной реакции, что, однако, в большинстве случаев следует рассматривать как препятствие для проведения вакцинации. случаях (п. 3.2 МУ 3.3.1.1095-02).