Экстракорпоральное оплодотворение – это медицинская процедура, применяемая при бесплодии женщины или мужчины и при заболеваниях, препятствующих наступлению естественной беременности.
При этой процедуре заранее взятую у женщины яйцеклетку оплодотворяют в лаборатории донорской спермой, а уже развивающийся эмбрион пересаживают в полость матки женщины (биологической или суррогатной матери).
Процедура экстракорпорального оплодотворения (ЭКО) как метод лечения бесплодия проводится в рамках базовой программы ОМС.
Право на применение процедуры ЭКО имеют мужчина и женщина, как состоящие в браке, так и незамужние, а также незамужние женщины (ч. 3 ст. 55 Закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ).
Для того, чтобы получить квоту на ЭКО, вам потребуется:
- Обратитесь в медицинское учреждение, занимающееся лечением бесплодия;
- Пройти обследование;
- Попасть в «лист ожидания»;
- Получите направление и пройдите процедуру.
Рассмотрим их подробнее.
Обратиться в медицинскую организацию для лечения бесплодия
Медицинская организация должна иметь лицензию на осуществление медицинской деятельности, предусматривающей выполнение работ (оказание услуг) в области акушерства и гинекологии. В качестве такой медицинской организации можно выбрать женскую консультацию по месту жительства (п.п. 5, 7 Порядка, утвержденного Приказом Минздрава России от 30.08.2012 N 107н).
Пройти плановые обследования
Врач медицинской организации назначает осмотры женщине и ее мужу (партнеру) (п. 8 Приказа N 107н). Рекомендуемая продолжительность обследования для определения причин бесплодия составляет 3-6 месяцев. Обследование включает в себя:
- Гормональные исследования, УЗИ матки и придатков;
- Оценка проходимости маточных труб и состояния органов малого таза;
- Оценка состояния эндометрия;
- Обследование на наличие инфекций мочеполовой системы женщины и мужчины.
После установления причины бесплодия лечение проводят в течение 9-12 месяцев.
Если в течение 9-12 месяцев с момента установления диагноза «бесплодие», несмотря на проводимое лечение, восстановления нарушенной репродуктивной функции мужчины и (или) женщины не произошло, то есть беременность не наступила, в том числе вследствие заболеваний, при которых наступление беременности невозможно без применения ЭКО, то имеются показания к базовой программе ЭКО.
При этом лечащий врач определяет наличие противопоказаний к проведению ЭКО.
Женщины, достигшие 35-летнего возраста, при отсутствии противопоказаний могут быть направлены на ЭКО до истечения вышеуказанного срока.
Встаньте в лист ожидания
Направление больных, нуждающихся в процедуре ЭКО, осуществляет лечащий врач (ст. 21 Закона N 323-ФЗ).
К направлению на лечение прилагаются медицинские документы, содержащие диагноз заболевания, код диагноза, результаты обследования, подтверждающие диагноз и показания к применению ЭКО и исключающие наличие противопоказаний и ограничений, а также данные из лабораторные и клинические исследования.
Указанные документы представляются в Комиссию по отбору пациентов для проведения процедуры ЭКО (Комиссия субъекта Российской Федерации), созданную органом исполнительной власти субъекта Российской Федерации в сфере здравоохранения (Письмо Министерства Минздрава России от 29 марта 2016 г. N 15-4/10/2-1895).
Комиссия субъекта Российской Федерации составляет листы ожидания для пациентов и контролирует соблюдение порядка оказания медицинской помощи.
На сайте органа власти субъекта Российской Федерации в области здравоохранения размещена очередь пациентов на процедуру ЭКО (Письмо Минздрава России от 29 марта 2016 г. N 15-4/ 10/2-1895).
Получить направление на процедуру ЭКО
Комиссия субъекта РФ выдает направление пациентке на процедуру ЭКО за счет ОМС. Комиссия также предоставляет пациенту перечень медицинских организаций, осуществляющих процедуру ЭКО из числа участвующих в реализации территориальных программ государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи. Выбор медицинской организации для проведения процедуры ЭКО осуществляется пациентами в соответствии с данным перечнем (Письмо Минздрава России от 29 марта 2016 г. N 15-4/10/2-1895).
При обращении пациента в медицинскую организацию и включении в цикл ЭКО он исключается из листа ожидания. Электронная версия листа ожидания содержит информацию о том, что пациент был направлен на лечение.
Оплата медицинских услуг при проведении процедуры ЭКО в рамках базовой программы ОМС, не предусмотренных стандартом оказания медицинской помощи, производится дополнительно за счет личных средств пациента и иных средств, предусмотренных законодательством Российской Федерации. (Письмо Минздрава России от 29.03.2016 N 15-4/10/2-1895).